Osztályok

Osztályunk az Intézmény Törteli úti telephelyén a főépület VI. emeletén található. 15 ággyal működik. Ellátási területünk az Intézmény fekvőbeteg ellátási területének megfelelően Délkelet Pest megyére, mintegy 168 000 lakosra terjed ki.

Az osztályhoz tartozó szakrendelések működnek a Rendelőintézetben a Rákóczi u.7. alatti telephelyen:

• I. Fül-orr-gégészet szakrendelés
• Audiológiai szakrendelés

Vizsgálatra jelentkezni az 53/505-651-s telefonszámon, illetve hallásvizsgálatra az 53/505-663-as telefonszámon lehet.

Az osztály tevékenysége felöleli a szakrendelőkből beutalt betegek, valamint a sürgősséggel felvett betegek általános és néhány esetben speciális fül-orr-gégészeti ellátását. Műtéti tevékenységünk körébe tartoznak a rutin fül-orr-gégészeti műtétek mellett egyes speciális műtétek elvégzése is.
Fülészeti eseteink zömét a krónikus fülgyulladás miatti operációs mikroszkóp alatt végzett elsősorban gyulladást megszüntető, és ha lehetőség van rá, hallásjavító műtétek képezik.

Gyermekeknél a halláscsökkenést okozó savós középfülgyulladás esetén az altatásban végzett orrmandula műtéttel együtt végezzük el az azonnali hallásjavulást eredményező “szellőző tubus” (Gromet) behelyezését.
Nagy gyakorlattal rendelkezünk a külső fül műtétek, mint a fülplasztikák, hallójárati elváltozások, fülkagyló bőrét érintő betegségek műtéti ellátásában.

Egyre növekvő számban jelentkeznek a hirtelen halláscsökkenés és füleredetű szédülésben szenvedők, akiknél a kivizsgálás mellett modern, összetett, gyógyszeres kezelést alkalmazunk. A kezelés eredménye annál jobb, minél hamarabb jelentkezik a beteg a komplett kórházi ellátásra.

Orr és az orrmelléküreg betegségek kezelésében alkalmazzuk a legmodernebb, ún. minimal invaziv endoscopos technikákat. Ehhez rendelkezünk egy speciális eszközzel (Shaver), aminek segítségével kíméletesen, nagyobb hatásfokkal eltávolíthatók az orrpolipok, külső feltárás nélkül kezelhetőek a melléküregek, arcüreg, homloküreg és az ékcsonti öböl. A melléküreg műtéteket minden esetben megelőzi és a munkánkat nagyban segíti a kórházunkban elérhető korszerű komputer tomográfiás (CT) vizsgálat.
Nagy számban végzünk egyéb orrlégzést javító műtétet, mint pl. orrsövény és orrkagyló műtétet. Gyakran látunk el orrvérző beteget minden korosztályból.

A garatbetegségek közül legnagyobb számban az idült mandula és orrmandula gyulladás fordul elő. Gyermek betegeinket altatásban operáljuk. A gyermekek garatmandula műtéteinél alkalmazott Coblator nevű speciális eszköz (információ: www.coblation.com, www.arthrocareENT.com) használatával nagymértékben csökkenthetők a műtét utáni szövődmények, valamint kisebb a műtét utáni jelentkező fájdalom.

Felnőtt betegek is igényelhetik az altatást a mandula műtéteknél.

A szájüreg, nyelv, garat, nyelőcső egyéb betegségeinek kivizsgálásában és műtéti ellátásában is a lakosság rendelkezésére állunk.
Az algarat és gégebetegségek kivizsgálásánál és kezelésénél az altatásban, mikroszkóp és endoszkóp együttes használatával végzett “mikrolaringoszkópia” módszerét alkalmazzuk.
Egyre nagyobb számban végzünk nyaki műtéteket, elsősorban gyulladásos betegségek, fejlődési rendellenességek során visszamaradt nyaki cysták miatt.

Osztályunk tevékenységének nagy részét teszi ki a daganatos betegek kivizsgálása, sürgősségi ellátása. További daganat ellenes kezelés megszervezésére jó kapcsolatot ápolunk több onkológiai centrummal.
Elvégezzük az arc, nyak területén lévő jó és rosszindulatú bőrdaganatok műtéti eltávolítását.
Legújabb műtéti eljárásként bevezetjük a könnycsatorna elzáródásának korszerű műtéti megoldását az ún. DCR műtétet. Tevékenységünk során nagy figyelmet fordítunk a folyamatos szakmai fejlődésre és az újabb, korszerű, a betegek számára kíméletesebb kezelési módok alkalmazására.

AZ OSZTÁLY ORVOSAI

NÉV		BEOSZTÁS		SZAKVIZSGÁK
Dr. Kerepesi Lénárd		osztályvezető főorvos		fül-orr-gégészet, audiológia
Dr. Blum Ferenc		szakorvos		fül-orr-gégészet
Dr. Mónus Zsolt		főorvos		fül-orr-gégegyógyászat, audiológia

Vezető ápoló: Császárné Békefi Brigitta

AZ OSZTÁLY ELÉRHETŐSÉGEI

Telefon: +36/53/310-011

Osztályvezető főorvos – Dr. Kerepesi Lénárd	265-ös mellék
Orvosi szoba	260-as mellék
Iroda	286-os mellék
Nővérpult	267-es mellék
Vizsgáló	262-es mellék
Betegtelefon	410-es mellék

Rehabilitációs osztályunk 1993 óta működik. Osztályunk fő feladata a pszichiátriai betegek tartós kórházi kezelésének és rehabilitációjának biztosítása. Az osztály 96 ággyal rendelkezik, ebből 40 ágy zárt, 56 ágy pedig nyitott részlegként működik. Az osztály felvételi területe Dél-Pest megye 37 településének lakosai számára biztosítjuk szükség esetén a pszichiátriai kórházi kezelést.

Osztályunkra többnyire Intézetünk társ osztályairól kerülnek átvételre betegek, de háziorvosi vagy szakorvosi beutaló alapján is veszünk fel betegeket. A kórházi felvétel önkéntes kérelem alapján történhet cselekvőképes betegek esetében, illetve korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen betegek közeli hozzátartozóinak, illetve hivatásos gondnokának írásbeli kérelme alapján. Minden beteget, illetve hozzátartozót a felvételt megelőzően részletesen tájékoztatunk a kórházi kezelés menetéről, feltételeiről, körülményeiről.

Osztályunk fogadja az akut pszichotikus fázis lezajlása utáni állapotban lévő pszichotikus betegeket, továbbá a hangulati zavarban szenvedőket, a krónikus alkoholfogyasztás következményeivel küzdőket, a személyiségzavarral diagnosztizált pácienseket, illetve a szellemi hanyatlás (demencia) különböző súlyosságú fázisaival küzdő betegeket. Betegeink számára tartós kórházi kezelést és rehabilitációs ellátást biztosítunk.

A törvényes előírásoknak megfelelően biztosítjuk a betegek jogait személyi szabadságuk gyakorlásában, az orvosi titoktartás szellemében, valamint szabad kapcsolattartást hozzátartozóikkal és a szabad vallásgyakorlást.

Az osztályon dolgozó pszichiáterek pszichiátriai rehabilitációs, pszichoterápiás szakképzettsége lehetővé teszi a szakmailag igényes, rendszeres esetmegbeszélésekkel erősített, betegcentrikus ellátást. Mindehhez társul a klinikai szakpszichológusokból, foglalkoztatókból, művészetterapeutából, szociális munkásokból álló csapat, amellyel együttműködik a jól képzett, a rehabilitációs szemléletet magáénak valló ápolószemélyzet.

A gyógykezelésben igyekszünk megvalósítani a biológiai és szocio-pszichoterápiás módszerek ötvözését.

A gyógyszeres és pszichoterápiás kezelés szabályait szakmai protokollban fektettük le a tudomány mai állásának megfelelő korszerű módszereket alkalmazva. A biológiai kezelések közül kizárólag gyógyszeres kezelést alkalmazunk, melyet a megelőző testi és pszichiátriai kivizsgálást követően állítunk be, és a beteg állapotától függően szükség szerint változtatunk. A szükséges gyógyszereket kórházunk biztosítja, beadásukat a szakképzett ápolószemélyzet végzi és ellenőrzi.

A biológiai kezelés mellett szocio-pszichoterápiás módszereket is alkalmazunk, elsősorban csoportos formában. Minden beteg számára (amennyiben aktuális szomatikus és pszichés állapota lehetővé teszi) a terápia része a foglalkozásokon és csoportterápiákon való részvétel, melyeket művészetterapeutánk, szociális nővéreink és klinikai szakpszichológusaink tartanak. Működik többek között művészetterápiás csoport, életmódcsoport, torna/gyógytorna csoport, kvízcsoport, kreatív csoport, filmklub, szabad interakciós csoport, osztályos nagycsoport, valamint időszakos jelleggel relaxációs, illetve pszichoedukációs csoport is. A csoportfoglalkozásokon túl klinikai szakpszichológusaink a szakorvosok indikációja alapján egyéni betegvezetést, pszichoterápiát is végeznek.

Az osztályon 21 ápoló dolgozik közvetlenül a betegágy mellett. Az ő munkájukat 5 egyműszakos dolgozó segíti.

A betegek pszichés támogatásában, szocio- és pszichoterápiás kezelések végzésében a 4 fős terápiás munkacsoport aktív részt vétele is elengedhetetlen.

AZ OSZTÁLY ORVOSAI

NÉV	BEOSZTÁS	SZAKVIZSGA
Dr. Polyák Éva	osztályvezető főorvos	pszichiátria, rehabilitáció, pszichoterapeuta
Dr. Koncz Éva	szakorvos	pszichiátria, rehabilitáció

 

AZ OSZTÁLY PSZICHOLÓGUSAI

Kostyalik János	klinikai szakpszichológus, pszichoterapeuta
Barócsy Veronika	klinikai szakpszichológus-jelölt

 

AZ OSZTÁLY ELÉRHETŐSÉGEI

Telefon: 53/310-011

Osztályvezető főorvos: Dr. Polyák Éva e-mail cím: Polyak.Eva@toldykorhaz.hu	145-ös mellék
Vezető ápoló: Tűri Istvánné e-mail cím: Turi.Istvanne@toldykorhaz.hu	292-es mellék
Osztályos iroda:	290-es mellék

 

Mielőtt az osztály feladatait részleteznénk meg kell említeni, hogy az osztályunk két szervezeti egységből tevődik össze, melyek a következők:

• Anaesthesiológiai részleg
• Intenzív fekvőbeteg részleg

Osztályunk alapvető feladata a beteg állapotának felmérése, stabilizálása, ill. a vitális funkciók fenntartása egyrészt a műtéti körülmények között, másrészt a betegségből adódó egészségkárosodás körülményei között.

 

Anaesthesiológiai részleg

Hatáskörébe tartozik a műtéti fájdalomcsillapítás, melyet részben altatással valósítunk meg, részben az érzéstelenítéses technikák különböző fajtáival. Az, hogy milyen módszer kerül alkalmazásra egy adott betegnél azt elsősorban a műtét típusa, időtartama, a beteg általános állapota és másodlagosan a beteg óhaja határozza meg. A magyar jogszabályok lehetővé teszik a beteg számára egyik vagy másik beavatkozás mellett vagy ellen történő állásfoglalást. Az aneszteziológus feladata közé tartozik az, hogy megfelelő felvilágosítással elősegítse a beteg számára az optimális beavatkozás melletti döntést.

 

Az aneszteziológiai tevékenység gyakorlatilag 3 elemből tevődik össze

• Műtét előtti betegvizsgálat: premedikációs vizit, amikor is megtörténik a beteg állapotfelmérése, az ehhez szükséges vizsgálatok elrendelése, a műtéti fájdalomcsillapítás megbeszélése a beteggel, illetve a műtét előtti gyógyszerelés és esetleges speciális feltételek (pl. vérbiztosítás, centrális véna biztosítása, stb.) elrendelése műtéti anesztézia: beteg vitális funkcióinak (vérnyomás, szívritmus, oxigén szaturáció, légzési minta, kilégzett CO2, diuresis, de ezen kívül műtét típusától függően egyéb noninvaziv és invaziv paraméterek) monitorizálása, követése, megfelelő fájdalomcsillapítás biztosítása, illetve altatásban végzett műtéteknél a szükséges narkózismélység, izomrelaxáció megvalósítása.
• Postoperativ fájdalomcsillapítás: ez többnyire műtétes osztályokon történik.
• Amennyiben a műtét típusa, terjedelme vagy a beteg általános állapota szükségessé teszi, akkor a postoperativ időtartamra a betegek az Intenzív Osztályra kerülnek átvételre.

 

Intézményünkben a következő műtétes szakmák vannak képviselve: sebészet, érsebészet, szülészet-nőgyógyászat, traumatológia, fül-orr-gégészet, szemészet, szájsebészet. Aneszteziológiai tevékenységet mindegyik műtétes szakmának biztosítunk, ezek jellegüknél fogva alapvetően két csoportra oszthatóak:

• elektív (tervezett) beavatkozásokhoz végzett anesztézia,
• akut (sürgős) beavatkozásokhoz végzett anesztézia.

A betegellátás, illetve az anesztézia biztonságának szempontjait mindkét típusú beavatkozásnál maximálisan szem előtt kell tartani, hogy a beteg állapotában maradandó egészségkárosodás ne következzen be az esetleges időigényesebb előkészítés miatt. Ezek az előkészítő tevékenységek ugyanúgy a beteg biztonságát, az ellátás optimális feltételeinek megteremtését hivatottak szolgálni. Továbbiakban szintén az aneszteziológus hatáskörébe tartozik a műtéti kockázat felmérése és a műtéti szakmákkal történő konzultáció alapján eldönteni azt, hogy egy adott műtéti beavatkozás kockázata vagy haszna nagyobb a beteg számára.

 

Átlagosan egy évben általános anesztéziában részesített betegek száma 6000 fő körül mozog. Ennek 1/3 része narkózis (intratrachealis, TIVA, iv. maszk narkózis, inhalációs narkózis) 2/3 része regionális típusú érzéstelenítés (spinalis, epiduralis, axillaris, perifériás idegblockad).

Aneszteziológia részleg dolgozói

Bálint Erzsébet	aneszteziológus asszisztens
Gács Istvánné	aneszteziológus asszisztens
Gregor Zoltánné	aneszteziológus asszisztens
Misák Edit	aneszteziológus asszisztens
Dr. Királyné Magyar Mónika	aneszteziológus asszisztens
Palásti József	aneszteziológus asszisztens
Orosz Veronika	ápoló
Törökné Bene Györgyi	aneszteziológus asszisztens
Túri Anita	aneszteziológus asszisztens

 

Intenzív fekvőbeteg részleg

Osztályunk működési profilját tekintve, a multidisciplinaris intenziv osztályok közé sorolható. Többnyire posttraumás, műtét utáni állapotú, szeptikus állapotú, keringési-légzési elégtelenségben levő, súlyos mérgezést elszenvedő betegeket látunk el. Továbbá az Intenzív fekvőbeteg részlegbe azok a betegek is felvételre kerülnek, illetve egyéb osztályokról átvételre, akik intenzív gyógykezelést, intenzív monitorizálást, intenzív ápolást igényelnek.

 

Tehát minden olyan beteget Intenzív fekvőbeteg részlegbe veszünk fel, akiknek betegségükből vagy az elszenvedett sérüléseiből adódóan életfunkcióik kritikus irányba változtak, életet veszélyeztető állapotba kerültek és amelyek megfelelő, azonnali terápiás beavatkozás nélkül visszafordíthatatlan egészségkárosodást szenvednének vagy elhaláloznának.

 

Továbbá, amikor az intenzív monitorizálással (noninvaziv, invaziv) és az intenzív ápolással megelőzhetőek, kivédhetőek az életet veszélyeztető szövődmények kialakulása. A felvétel egyik sarkalatos kritériuma az, hogy egy adott betegnél a betegség mennyire reversebilis, illetve az egészségkárosodás egy potenciálisan visszafordítható folyamat, szövődmény eredménye, vagy pedig egy súlyos betegség vissza nem fordítható végstádiuma. Intenzív fekvőbeteg részlegbe történő felvételről mindig az aneszteziológiai-, intenzív terápiás szakorvos jogosult dönteni.

 

Átlagos évi betegforgalom 300-350 fő, melyek főként a következő nagy megbetegedési csoportokból kerülnek ki: keringési-légzési elégtelenség, sokszervi elégtelenség, polytraumatizáció, septicaemia, shock különböző formái etiológia szerint, izolált koponya sérültek, izolált mellkas trauma, mérgezés, kihűlés, agyi érkatasztrófák, koszorúér katasztrófák, lélegeztetés igényével, súlyos légúti fertőzések, krónikus légúti betegségek lélegeztetés igényével, központi idegrendszeri infekciók, sav-bázis-ion-vércukor-víz anyagcsere súlyos eltérései, coma, stb.

 

Aneszteziológiai és intenzív terápiás szakorvosképzésre akkreditált képzőhely vagyunk, emellett egyéb szakvizsgákhoz szükséges szakgyakorlat osztályunkon szintén megszerezhető.

 

Intenzív fekvőbeteg részleg SZAKdolgozói

Banai István	mentőápoló
Bartók Evelin	ápoló
Buresch Anikó	ápoló
Dániel Alexandra	intenzív terápiás ápoló
Domán Kamilla	intenzív terápiás nővér
Fehérné Kónya Tímea	intenzív terápiás nővér
Koglerné Nagy Anikó	ápoló
Kovács Nikolett	ápoló
Mester Diána	ápoló
Magyar Erika	okleveles ápoló (MSc), osztályos vezető ápoló
Monori Zsuzsanna	intenzív terápiás ápoló
Szarvas Szilveszter	intenzív terápiás ápoló
Szemerédi Mária	intenzív terápiás ápoló, egészségügyi gyakorlatvezető, ápolási igazgató helyettes
Tóth Anikó	ápoló
Tóthné Pap Tünde	intenzív terápiás ápoló
Veres Katalin	intenzív terápiás ápoló

 

AZ OSZTÁLY ORVOSAI

NÉV	BEOSZTÁS	SZAKVIZSGA
Dr. Tatár Domokos	osztályvezető főorvos	anaest.-intenzív terápia, oxiológia
Dr. Moós Judit	főorvos	anaest.-intenzív terápia
Dr. Kocsis Tünde	főorvos	anaest.-intenzív terápia, sebészet
Dr. Járvás Mária	főorvos	anaest.-intenzív terápia
Dr. Hornig István Vajk	általános orvos

 

RÉSZMUNKAIDŐBEN

Dr. Bontsó Melinda	főorvos	anaest.-intenzív terápia
Dr. Szabó Sarolta	szakorvos	anaest.-intenzív terápia
Dr. Takács Róbert	szakorvos	anaest.-intenzív terápia
Dr. Vántus Ágnes	szakorvos	anaest.-intenzív terápia

 

AZ OSZTÁLY ELÉRHETŐSÉGEI

Telefon: +36/53/310-011

Dr. Tatár Domokos	176-os mellék
Osztályos iroda	298-as mellék
Intenzív fekvőbeteg részleg	172-es és 553-es mellék
Orvosi szoba	118-as és 205-ös mellék
Aneszteziológiai asszisztensek	216-os mellék

Az osztály ápolási szolgáltatást nyújt mindazoknak, akik folyamatos akut orvosi ellátást, kezelést, kivizsgálást már nem, de megfelelő szakápolást igényelnek. A betegek ápolását, gondozását szakképzett, lelkiismeretes ápolói csoport látja el diplomás ápolók vezetésével, szakorvos felügyeletével, diétás nővér, gyógytornász, gyógymasszőr, foglalkoztató nővér és lelki gondozó közreműködésével.

 

Az osztály jelenleg NEAK finanszírozott ellátást biztosít

A 65 ágyon működő osztály az ellátási területén állandó lakcímmel rendelkezők által (lásd az osztály területi ellátási kötelezettsége) vehető igénybe. Az elhelyezés 2, 4 illetve 6 ágyas kórtermekben történik.

 

Betegfelvételi eljárásrend

A beteg felvétele előtt az ellátási szükségletek és lehetőségek egyeztetése történik, célja, hogy azon betegek kerüljenek felvételre, akiknek az ellátása az osztályon megoldható.

 

A helybiztosításhoz szükséges dokumentumok

Az “Orvosi igazolás és javaslat ápolási osztályra történő felvételhez” című dokumentumot a beteg kezelőorvosa, illetve a beteg háziorvosa tölti ki. Letöltés ITT.

 

Az “Előjegyzés/felvételi kérelem” című dokumentumot a pedig beteg, illetve a hozzátartozója tölti ki. Letöltés ITT.

 

Az “Ellátási Szerződés” megkötésére az előzetes helybiztosításkor, vagy a beteg felvételekor az ápolási Osztályon kerül sor.

A betegek felvétele történhet intézményen belüli áthelyezéssel, más fekvőbeteg intézményből, illetve családorvos beutalásával, előzetes helybiztosítással. A felvételi eljárás során intézményünk akut betegellátó osztályán fekvő betegek előnyt élveznek.

 

A járványügyi helyzet függvényében az ellátottak áthelyezésre kerülhetnek a kórház más osztályaira, egységeibe.

 

Fizetendő térítési díjak

Felvételi eljárási díj: (szakorvosi vizsgálat) 6 000 Ft

Téritési díj 4 500 Ft/nap

A térítési díj ellenében nyújtott szolgáltatások

A felvétel napján az osztály felügyeletét ellátó orvos az ellátottnál általános orvosi vizsgálatot végez. Továbbiakban a szolgáltató rendszeresen hetente egy alkalommal, sürgősségi esetben haladéktalanul szakorvosi vizitet, szakellátást biztosít.

Az ellátott osztályon tartózkodásának teljes időtartama alatt 24 órás ápolói felügyeletet és gondozást biztosít a beteg állapotának megfelelően, mely magában foglalja:

~ az ápoláshoz szükséges nyugodt, biztonságos környezet biztosítását,

~ tisztálkodás, öltöztetés, napi ötszöri étkeztetés, folyadékellátás biztosítását,

~ az ellátott mobilizálását gyógytornász bevonásával,

~ az ellátott állapotának megfelelő diétás étkeztetést dietetikus segítségével,

~ a gyógyszerelés biztosítását,

~ kapcsolatok fenntartását családdal, ismerősökkel,

~ segítségnyújtást a szociális ügyek viteléhez, szociális munkás bevonásával,

~ a kornak egészségi állapotnak megfelelő betegvezetést,

~ a beteg tanítását, oktatását önellátó képességének visszanyeréséhez,

~ kornak, egészségi állapotnak megfelelő egyénre szabott foglalkoztatást.

 

Az ellátott külön kérésére a szolgáltató megszervezi

~ lelkipásztori, pszichológusi segítség,

~ fodrász, kozmetikus, manikűrös szolgáltatás

igénybevételi lehetőségét. Ezek költsége az ellátottat terheli.

 

A fentiekről részletesebb tájékoztatás kérhető telefonos egyeztetést követően

Ceglédi Toldy Ferenc Kórház és Rendelőintézet

2700 Cegléd, Törteli út 1-3.

Telefon: +36/53/310-011/440-es mellék

 

Dr. Káposztás Mária osztályvezető főorvos

hétfő – csütörtök: 13⁰⁰ – 15⁰⁰

 

Kasza Edina vezető ápoló

hétfő – péntek: 13⁰⁰ – 15⁰⁰