Mielőtt az osztály feladatait részleteznénk meg kell említeni, hogy az osztályunk két szervezeti egységből tevődik össze, melyek a következők:
- Anaesthesiológiai részleg
- Intenzív fekvőbeteg részleg
Osztályunk alapvető feladata a beteg állapotának felmérése, stabilizálása, ill. a vitális funkciók fenntartása egyrészt a műtéti körülmények között, másrészt a betegségből adódó egészségkárosodás körülményei között.
Anaesthesiológiai részleg
Hatáskörébe tartozik a műtéti fájdalomcsillapítás, melyet részben altatással valósítunk meg, részben az érzéstelenítéses technikák különböző fajtáival. Az, hogy milyen módszer kerül alkalmazásra egy adott betegnél azt elsősorban a műtét típusa, időtartama, a beteg általános állapota és másodlagosan a beteg óhaja határozza meg. A magyar jogszabályok lehetővé teszik a beteg számára egyik vagy másik beavatkozás mellett vagy ellen történő állásfoglalást. Az aneszteziológus feladata közé tartozik az, hogy megfelelő felvilágosítással elősegítse a beteg számára az optimális beavatkozás melletti döntést.
Az aneszteziológiai tevékenység gyakorlatilag 3 elemből tevődik össze
- Műtét előtti betegvizsgálat: premedikációs vizit, amikor is megtörténik a beteg állapotfelmérése, az ehhez szükséges vizsgálatok elrendelése, a műtéti fájdalomcsillapítás megbeszélése a beteggel, illetve a műtét előtti gyógyszerelés és esetleges speciális feltételek (pl. vérbiztosítás, centrális véna biztosítása, stb.) elrendelése műtéti anesztézia: beteg vitális funkcióinak (vérnyomás, szívritmus, oxigén szaturáció, légzési minta, kilégzett CO2, diuresis, de ezen kívül műtét típusától függően egyéb noninvaziv és invaziv paraméterek) monitorizálása, követése, megfelelő fájdalomcsillapítás biztosítása, illetve altatásban végzett műtéteknél a szükséges narkózismélység, izomrelaxáció megvalósítása.
- Postoperativ fájdalomcsillapítás: ez többnyire műtétes osztályokon történik.
- Amennyiben a műtét típusa, terjedelme vagy a beteg általános állapota szükségessé teszi, akkor a postoperativ időtartamra a betegek az Intenzív Osztályra kerülnek átvételre.
Intézményünkben a következő műtétes szakmák vannak képviselve: sebészet, érsebészet, szülészet-nőgyógyászat, traumatológia, fül-orr-gégészet, szemészet, szájsebészet. Aneszteziológiai tevékenységet mindegyik műtétes szakmának biztosítunk, ezek jellegüknél fogva alapvetően két csoportra oszthatóak:
- elektív (tervezett) beavatkozásokhoz végzett anesztézia,
- akut (sürgős) beavatkozásokhoz végzett anesztézia.
A betegellátás, illetve az anesztézia biztonságának szempontjait mindkét típusú beavatkozásnál maximálisan szem előtt kell tartani, hogy a beteg állapotában maradandó egészségkárosodás ne következzen be az esetleges időigényesebb előkészítés miatt. Ezek az előkészítő tevékenységek ugyanúgy a beteg biztonságát, az ellátás optimális feltételeinek megteremtését hivatottak szolgálni. Továbbiakban szintén az aneszteziológus hatáskörébe tartozik a műtéti kockázat felmérése és a műtéti szakmákkal történő konzultáció alapján eldönteni azt, hogy egy adott műtéti beavatkozás kockázata vagy haszna nagyobb a beteg számára.
Átlagosan egy évben általános anesztéziában részesített betegek száma 6000 fő körül mozog. Ennek 1/3 része narkózis (intratrachealis, TIVA, iv. maszk narkózis, inhalációs narkózis) 2/3 része regionális típusú érzéstelenítés (spinalis, epiduralis, axillaris, perifériás idegblockad).
Aneszteziológia részleg dolgozói
Bálint Erzsébet | aneszteziológus asszisztens |
Gács Istvánné | aneszteziológus asszisztens |
Gregor Zoltánné | aneszteziológus asszisztens |
Misák Edit | aneszteziológus asszisztens |
Dr. Királyné Magyar Mónika | aneszteziológus asszisztens |
Palásti József | aneszteziológus asszisztens |
Orosz Veronika | ápoló |
Törökné Bene Györgyi | aneszteziológus asszisztens |
Túri Anita | aneszteziológus asszisztens |
Intenzív fekvőbeteg részleg
Osztályunk működési profilját tekintve, a multidisciplinaris intenziv osztályok közé sorolható. Többnyire posttraumás, műtét utáni állapotú, szeptikus állapotú, keringési-légzési elégtelenségben levő, súlyos mérgezést elszenvedő betegeket látunk el. Továbbá az Intenzív fekvőbeteg részlegbe azok a betegek is felvételre kerülnek, illetve egyéb osztályokról átvételre, akik intenzív gyógykezelést, intenzív monitorizálást, intenzív ápolást igényelnek.
Tehát minden olyan beteget Intenzív fekvőbeteg részlegbe veszünk fel, akiknek betegségükből vagy az elszenvedett sérüléseiből adódóan életfunkcióik kritikus irányba változtak, életet veszélyeztető állapotba kerültek és amelyek megfelelő, azonnali terápiás beavatkozás nélkül visszafordíthatatlan egészségkárosodást szenvednének vagy elhaláloznának.
Továbbá, amikor az intenzív monitorizálással (noninvaziv, invaziv) és az intenzív ápolással megelőzhetőek, kivédhetőek az életet veszélyeztető szövődmények kialakulása. A felvétel egyik sarkalatos kritériuma az, hogy egy adott betegnél a betegség mennyire reversebilis, illetve az egészségkárosodás egy potenciálisan visszafordítható folyamat, szövődmény eredménye, vagy pedig egy súlyos betegség vissza nem fordítható végstádiuma. Intenzív fekvőbeteg részlegbe történő felvételről mindig az aneszteziológiai-, intenzív terápiás szakorvos jogosult dönteni.
Átlagos évi betegforgalom 300-350 fő, melyek főként a következő nagy megbetegedési csoportokból kerülnek ki: keringési-légzési elégtelenség, sokszervi elégtelenség, polytraumatizáció, septicaemia, shock különböző formái etiológia szerint, izolált koponya sérültek, izolált mellkas trauma, mérgezés, kihűlés, agyi érkatasztrófák, koszorúér katasztrófák, lélegeztetés igényével, súlyos légúti fertőzések, krónikus légúti betegségek lélegeztetés igényével, központi idegrendszeri infekciók, sav-bázis-ion-vércukor-víz anyagcsere súlyos eltérései, coma, stb.
Aneszteziológiai és intenzív terápiás szakorvosképzésre akkreditált képzőhely vagyunk, emellett egyéb szakvizsgákhoz szükséges szakgyakorlat osztályunkon szintén megszerezhető.
Intenzív fekvőbeteg részleg SZAKdolgozói
Banai István | mentőápoló |
Bartók Evelin | ápoló |
Buresch Anikó | ápoló |
Dániel Alexandra | intenzív terápiás ápoló |
Domán Kamilla | intenzív terápiás nővér |
Fehérné Kónya Tímea | intenzív terápiás nővér |
Koglerné Nagy Anikó | ápoló |
Kovács Nikolett | ápoló |
Mester Diána | ápoló |
Magyar Erika | okleveles ápoló (MSc), osztályos vezető ápoló |
Monori Zsuzsanna | intenzív terápiás ápoló |
Szarvas Szilveszter | intenzív terápiás ápoló |
Szemerédi Mária | intenzív terápiás ápoló, egészségügyi gyakorlatvezető,
ápolási igazgató helyettes |
Tóth Anikó | ápoló |
Tóthné Pap Tünde | intenzív terápiás ápoló |
Veres Katalin | intenzív terápiás ápoló |
AZ OSZTÁLY ORVOSAI
NÉV | BEOSZTÁS | SZAKVIZSGA |
Dr. Tatár Domokos | osztályvezető főorvos | anaest.-intenzív terápia, oxiológia |
Dr. Moós Judit | főorvos | anaest.-intenzív terápia |
Dr. Kocsis Tünde | főorvos | anaest.-intenzív terápia, sebészet |
Dr. Járvás Mária | főorvos | anaest.-intenzív terápia |
Dr. Hornig István Vajk | általános orvos |
RÉSZMUNKAIDŐBEN
Dr. Bontsó Melinda | főorvos | anaest.-intenzív terápia |
Dr. Szabó Sarolta | szakorvos | anaest.-intenzív terápia |
Dr. Takács Róbert | szakorvos | anaest.-intenzív terápia |
Dr. Vántus Ágnes | szakorvos | anaest.-intenzív terápia |
AZ OSZTÁLY ELÉRHETŐSÉGEI
Telefon: +36/53/310-011
Dr. Tatár Domokos | 176-os mellék |
Osztályos iroda | 298-as mellék |
Intenzív fekvőbeteg részleg | 172-es és 553-es mellék |
Orvosi szoba | 118-as és 205-ös mellék |
Aneszteziológiai asszisztensek | 216-os mellék |